Efeitos do surfactante exógeno em recém-nascido pré-termo com Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR)

Resumo

No Brasil, anualmente, nascem aproximadamente 340 mil neonatos prematuros. Uma das principais causas de morbimortalidade entre estes é a Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR), decorrente da deficiência de surfactante, uma substância crucial para a função pulmonar. Objetivo: Descrever a eficácia da administração de surfactante exógeno e uso de pressão positiva contínua (CPAP) em recém-nascido pré-termo (RNPT). Metodologia: Este é um estudo de revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados: LILACS, Portal Scielo e MEDLINE, incluindo ensaios originais e revisões, publicados nas línguas portuguesa e inglesa, em periódicos nacionais e internacionais, entre os anos de 2014 e 2023. Resultados: Dentre os artigos selecionados, 2 estudos demonstraram que o uso do surfactante é essencial nas primeiras horas de vida do RNPT com SDR. 3 estudos preconizam o uso do CPAP como primeiro método de tratamento, sendo indicado o surfactante caso o CPAP não seja suficiente para solucionar o desconforto respiratório apresentado pelo RNPT.  Discussão: O tratamento da SDR após o nascimento, inclui o uso de diferentes métodos de assistência ventilatória, como por exemplo, manejo protetor pulmonar, administração precoce de surfactante, uso criterioso de oxigênio e início de suporte respiratório não invasivo como a CPAP. Recentemente foi explorado o uso da pressão expiratória positiva (PEP) como uma técnica terapêutica adicional. Considerações Finais: A administração terapêutica precoce de surfactante e o uso de CPAP, são cruciais para melhorar o prognóstico. A prevenção incluindo o manejo correto da gravidez é fundamental. A abordagem para tratar a SDR exige colaboração multidisciplinar.