Desenvolvimento de protocolo assistencial para prevenção de eventos adversos em UTI: revisão integrativa

Resumo

Eventos adversos em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) representam um grave problema de segurança do paciente, associados a aumento da morbimortalidade, maior tempo de internação e elevação dos custos assistenciais. A adoção de protocolos assistenciais baseados em evidências tem sido apontada como estratégia fundamental para a prevenção dessas ocorrências. O presente estudo objetivou analisar, por meio de revisão integrativa da literatura, as evidências disponíveis sobre o desenvolvimento e a implementação de protocolos assistenciais voltados à prevenção de eventos adversos em UTI, identificando os principais tipos de eventos preveníveis, as estratégias protocolares mais eficazes e os fatores que influenciam a adesão das equipes. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, SciELO, BVS e Periódicos CAPES, com recorte temporal de 2015 a 2024. Foram incluídos 20 artigos que atenderam aos critérios de elegibilidade. Os resultados demonstraram que os eventos adversos mais prevalentes em UTI incluem infecções relacionadas à assistência à saúde, quedas, úlceras por pressão, erros de medicação e eventos associados a dispositivos invasivos. Protocolos baseados em bundles (pacotes de cuidado), checklists estruturados e rounds multiprofissionais diários mostraram-se as intervenções com maior impacto na redução de eventos adversos. A cultura de segurança institucional, o treinamento contínuo e o engajamento da liderança foram identificados como fatores críticos para a sustentabilidade das intervenções. Conclui-se que a sistematização do cuidado por meio de protocolos assistenciais é eficaz na prevenção de eventos adversos em UTI, sendo imprescindível o envolvimento de equipes multiprofissionais e o suporte institucional para garantir adesão e continuidade.

Palavras-Chave: Eventos adversos. UTI. Segurança do paciente. Protocolo assistencial.