Adequação do pré-natal e desfechos materno-infantis registrados em Rondônia de 2019 a 2024: Um estudo epidemiológico
Palavras-chave:
Pré-natal, Prematuridade, Baixo peso ao nascer, Saúde Neonatal, Sistemas de Informação em SaúdeResumo
O objetivo do presente estudo é analisar a associação entre a inadequação do pré-natal e a ocorrência de desfechos neonatais adversos no estado de Rondônia, no período de 2019 a 2024. Estudo epidemiológico observacional, transversal e analítico, realizado com dados secundários do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Foram incluídos 148.803 registros de nascidos vivos no período analisado. A exposição foi definida pela inadequação do pré-natal, caracterizada por zero a três consultas, comparada ao grupo com quatro ou mais consultas. Os desfechos avaliados foram prematuridade, baixo peso ao nascer e índice de Apgar inferior a sete no quinto minuto de vida. Realizou-se análise descritiva com cálculo de frequências absolutas e relativas, além de análise inferencial por meio do teste do qui-quadrado e cálculo das razões de prevalência com intervalos de confiança de noventa e cinco por cento. Observou-se redução progressiva do número absoluto de nascidos vivos ao longo da série temporal. A proporção de gestantes com sete ou mais consultas apresentou tendência de crescimento, embora persistam percentuais relevantes de inadequação do acompanhamento. A inadequação do pré-natal esteve associada a maior prevalência de prematuridade, baixo peso ao nascer e pior vitalidade neonatal. As razões de prevalência indicaram risco aproximadamente duas vezes maior para prematuridade e baixo peso ao nascer, e superior a duas vezes para índice de Apgar inferior a sete, com significância estatística para todos os desfechos analisados. A inadequação do pré-natal permanece associada a aumento significativo de desfechos neonatais adversos em Rondônia. Os achados reforçam a necessidade de fortalecimento das estratégias de captação precoce da gestante, ampliação do acesso e garantia da continuidade do acompanhamento gestacional, especialmente em populações vulneráveis, como medida essencial para redução da morbidade neonatal e qualificação da atenção materno- infantil.
