O Disfunção Erétil Relacionada a Condições Psicogênicas: Revisão Bibliográfica

Resumo

O presente estudo teve como objetivo geral analisar como os fatores psicogênicos influenciam a disfunção erétil (DE) e identificar as abordagens terapêuticas mais eficazes para o seu manejo. A revisão sistemática buscou integrar evidências científicas que correlacionam aspectos emocionais, cognitivos e sociais com a fisiopatologia da DE, enfatizando a importância de estratégias terapêuticas multidisciplinares. A metodologia adotada seguiu as diretrizes PRISMA, abrangendo pesquisas nas bases PubMed/MEDLINE, PsycINFO, Scopus, Web of Science e Cochrane Library. Foram utilizados descritores como “erectile dysfunction”, “psychogenic factors”, “anxiety”, “depression”, “stress” e “psychotherapy”. Incluíram-se artigos publicados nos últimos dez anos, revisados por pares, que abordaram a DE sob a perspectiva psicogênica. Foram excluídos estudos focados exclusivamente em causas orgânicas e literatura cinzenta. Os resultados demonstraram que a disfunção erétil é uma condição multifatorial, na qual fatores psicogênicos especialmente ansiedade de desempenho, depressão, estresse e traumas emocionais têm papel determinante na gênese e manutenção da disfunção. Observou-se que a masculinidade socialmente construída e as expectativas de desempenho sexual intensificam o sofrimento psíquico e dificultam a busca por tratamento. As abordagens terapêuticas mais eficazes envolveram a combinação de psicoterapia, particularmente a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), com acompanhamento médico e, quando necessário, uso de inibidores da fosfodiesterase tipo 5. Ademais, intervenções voltadas à promoção de hábitos saudáveis, como atividade física regular, dieta equilibrada e cessação do tabagismo, mostraram-se benéficas na prevenção e tratamento. O uso de instrumentos padronizados, como BDI-II, BAI, DASS-21 e HADS, mostrou-se essencial para avaliar o impacto psicossocial da DE e monitorar a resposta terapêutica.Em conclusão, a DE psicogênica requer uma abordagem integrada, que contemple dimensões biológicas, psicológicas e socioculturais. A adoção de terapias combinadas, fundamentadas na TCC e em estratégias multidisciplinares, favorece o restabelecimento da função sexual, a melhoria da autoestima e o bem-estar global. Evidencia-se, ainda, a necessidade de novas pesquisas que avaliem a eficácia de protocolos combinados e contextualizados à realidade brasileira. 

Palavras-chave:  Ansiedade, Depressão, Disfunção Erétil.