Síndrome de Sheehan: Relato de caso e reflexões sobre diagnóstico precoce e tratamento hormonal

Resumo

A síndrome de Sheehan é uma condição rara causada pela necrose da hipófise anterior após hemorragia grave pós-parto, levando ao hipopituitarismo. O objetivo deste estudo é apresentar um relato de caso detalhado sobre a progressão da Síndrome de Sheehan, destacando os eventos de disfunção hormonal e a evolução da doença. Este trabalho é classificado como uma pesquisa descritiva de caráter observacional, com entrevistas presenciais, análise de exames médicos e revisão de literatura. O consentimento da paciente foi obtido em conformidade com a Resolução n° 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde.  Este estudo relata o caso de uma mulher de 29 anos, que apresentou sintomas de fraqueza, amenorreia e incapacidade de amamentar após hemorragia pós-parto. A investigação incluiu exames de imagem, como ressonância magnética que confirmaram necrose hipofisária, e testes hormonais que identificaram múltiplas deficiências. Os resultados demonstraram que a paciente sofria de hipopituitarismo, manifestado por sintomas como fraqueza, incapacidade de amamentar e dor de cabeça persistente. A reposição hormonal, incluindo cortisol e estrogênio, foi iniciada, obtendo melhora gradual. É possível destacar o papel do aumento fisiológico da hipófise durante a gravidez como fator predisponente para a isquemia. O diagnóstico precoce deve ser enfatizado, considerando a natureza insidiosa da Síndrome de Sheehan e a semelhança dos seus sintomas com depressão pós-parto. A ressonância magnética é fundamental para confirmar a condição, demonstrando a redução da hipófise e a sela túrcica vazia. Conclui-se que a Síndrome de Sheehan exige atenção médica imediata e diagnóstico precoce para prevenir complicações. A conscientização dos profissionais de saúde sobre os sintomas iniciais e o histórico de hemorragia pós-parto é essencial para iniciar o tratamento adequado com a reposição hormonal. Isso pode melhorar significativamente o prognóstico e proporcionar maior qualidade de vida às pacientes.